FODMATE fra Microbiome Labs

FODMATE fra Microbiome Labs er en blanding av fordøyelsesenzymer som er satt sammen for å spalte bestemte karbohydrater i maten, de som går under fellesnavnet FODMAP. Én dose er 2 kapsler og inneholder laktase (10 000 ALU), alfa-galaktosidase (1000 GaIU) og en enzymblanding på 730 mg med endo- og ekso-inulinase, glukose-isomerase og pektinase. Kapslene tas sammen med et måltid. Boksen har 120 vegetabilske kapsler, og vi sender FODMATE til hele Norge.

Hva er FODMAP?

FODMAP er en forkortelse for fermenterbare oligosakkarider, disakkarider, monosakkarider og polyoler. Begrepet ble utviklet av forskere ved Monash University i Australia og samler en gruppe kortkjedede karbohydrater med to felles trekk: de tas dårlig eller ufullstendig opp i tynntarmen, og de brytes raskt ned av bakterier i tykktarmen (Gibson og Shepherd, 2010). Gruppen består av:

• Oligosakkarider: fruktaner, som er kjeder av fruktose med en glukoseenhet i enden og finnes i blant annet hvete, rug, løk, hvitløk og sikorirot, og galakto-oligosakkarider (GOS) som rafinose og stakyose fra bønner, linser og kikerter.
• Disakkarider: laktose, melkesukker, som består av én glukose og én galaktose.
• Monosakkarider: fruktose, i mengder som overstiger glukoseinnholdet i samme matvare, for eksempel i eple, pære og honning.
• Polyoler: sukkeralkoholer som sorbitol, mannitol, xylitol og maltitol.

Karbohydratene som ikke tas opp i tynntarmen, er osmotisk aktive, det vil si at de binder vann i tarminnholdet. Når de når tykktarmen, fermenteres de av tarmbakteriene. Fermenteringen gir kortkjedede fettsyrer som acetat, propionat og butyrat, og gasser som hydrogen, karbondioksid og metan. Mange FODMAP-rike matvarer er samtidig fiber- og næringsrike plantematvarer, og fruktaner og GOS regnes som prebiotiske karbohydrater.

Enzymene i FODMATE og hva de spalter

Enzymer er proteiner som får bestemte kjemiske reaksjoner til å gå raskere. Hvert fordøyelsesenzym er spesialisert til å bryte én type kjemisk binding. Enzymene i FODMATE er valgt ut etter hvilke bindinger i FODMAP-karbohydratene de spalter:

• Laktase (beta-galaktosidase) spalter laktose til glukose og galaktose ved å bryte beta-1,4-bindingen mellom dem. Kroppen lager selv laktase i tynntarmens børstesøm, i form av enzymet laktase-florizin-hydrolase. Hos de fleste mennesker i verden faller produksjonen etter barnealder. I Nord-Europa har mange en genvariant som holder laktaseproduksjonen oppe gjennom hele livet. Aktiviteten oppgis i ALU (acid lactase units).
• Alfa-galaktosidase bryter alfa-1,6-bindingen som fester galaktose i rafinose og stakyose. Tynntarmens slimhinne har ikke et enzym som spalter denne bindingen, og det er derfor GOS fra belgvekster vanligvis passerer uomdannet til tykktarmen. Aktiviteten oppgis i GaIU (galaktosidaseenheter).
• Endo- og ekso-inulinase er fruktanaser, enzymer som spalter fruktaner som inulin. Endo-inulinase kutter beta-2,1-bindinger inne i kjeden og gir kortere fruktan-biter, mens ekso-inulinase klipper fruktoseenheter av fra enden. Til sammen kan de bryte en fruktankjede ned til fri fruktose og glukose. Mennesket har ikke egne enzymer som bryter disse bindingene.
• Glukose-isomerase, også kalt xylose-isomerase, omdanner fruktose og glukose til hverandre i begge retninger, mot en likevekt mellom de to sukkerartene. Enzymet er godt kjent fra næringsmiddelindustrien. Fruktose tas opp i tynntarmen via transportøren GLUT5, som har begrenset kapasitet, mens glukose tas aktivt opp via SGLT1. Glukose i tarmen er også vist å øke opptaket av fruktose.
• Pektinase er en samlebetegnelse på enzymer som bryter ned pektin, en kjede av galakturonsyre som binder sammen celleveggene i frukt og grønnsaker. Pektin er ikke en FODMAP, men pektinaser er undersøkt for sin rolle i nedbrytningen av plantecellevegger.

Ingen av enzymene i FODMATE spalter polyoler som sorbitol og mannitol. Proporsjonene i enzymblandingen på 730 mg er ikke oppgitt av produsenten.

Hvorfor enzymene tas med mat

Fordøyelsesenzymer virker på det som er i tarmen samtidig med dem. Derfor tas FODMATE sammen med måltidet, slik at enzymene og karbohydratene i maten møtes i mage og tynntarm. Enzymer er proteiner, og hvor stor del av aktiviteten som består gjennom magesyren og møtet med kroppens egne proteinspaltende enzymer, varierer mellom enzymtyper og kilder.

Om kapslene

• Laktase 10 000 ALU per 2 kapsler
• Alfa-galaktosidase 1000 GaIU per 2 kapsler
• Enzymblanding 730 mg per 2 kapsler: endo- og ekso-inulinase, glukose-isomerase og pektinase
• 120 kapsler, det vil si 60 doser à 2 kapsler, eller 30 dager ved 2 doser daglig
• Vegetabilsk kapsel av cellulose

Hva forskningen ser på

• Alfa-galaktosidase og bønnemåltider: i en randomisert, placebokontrollert studie med 8 friske voksne spiste deltakerne et testmåltid med 420 g kokte bønner sammen med 300 eller 1200 GalU alfa-galaktosidase eller placebo. Med 1200 GalU ble mindre hydrogen målt i utåndingsluften, et mål på hvor mye karbohydrat som fermenteres i tykktarmen (Di Stefano m.fl., 2007). En annen randomisert pilotstudie med 20 voksne fant derimot ingen forskjell i hydrogen og metan i utåndingsluften mellom alfa-galaktosidase og placebo etter måltider rike på oligosakkarider (Böhn m.fl., 2021). Resultatene spriker, og studiene er små.
• Glukose-isomerase og fruktose: i en dobbeltblind, placebokontrollert studie fikk 65 voksne, som tidligere hadde hatt forhøyet hydrogen i pusten etter en fruktosebelastning, 25 g fruktose i vann sammen med xylose-isomerase eller placebo. Arealet under hydrogenkurven over fire timer var lavere med enzymet enn med placebo (Komericki m.fl., 2012).
• Fruktose, fruktaner og glukose i tarmen: en MR-studie med 16 friske voksne viste at 40 g fruktose økte vannmengden i tynntarmen, mens 40 g inulin i større grad økte gassmengden i tykktarmen. Når glukose ble gitt sammen med fruktosen, ble både vannmengden og hydrogenet i pusten lavere enn med fruktose alene (Murray m.fl., 2014).
• Fruktanaser i simulert tarm: i en laboratoriemodell av mage-tarm-kanalen (SHIME) omdannet et fruktanase-preparat med inulinaseaktivitet rundt 90 prosent av 3 g inulin til fruktose i løpet av 30 minutter (Ochoa m.fl., 2022). Dette er en modellstudie uten mennesker, med et annet produkt enn FODMATE, og flere av forfatterne var tilknyttet produsenten.

Dette er en beskrivelse av hva forskningen ser på, ikke dokumenterte effekter av å innta dette produktet.

Godt å vite

• Rådfør deg med lege før bruk hvis du bruker legemidler, er gravid eller ammer.
• Alfa-galaktosidase spalter karbohydrater til enklere sukkerarter som tas opp i blodet. I en studie svekket alfa-galaktosidase delvis virkningen av legemiddelet akarbose. Bruker du legemidler som påvirker blodsukkeret, bør du snakke med lege før bruk.
• Fruktanaser og glukose-isomerase frigjør og omdanner fruktose og glukose fra maten. Personer som av medisinske grunner må unngå fruktose, bør rådføre seg med lege.
• Produktet er laget for å tas sammen med måltider.
• Anbefalt døgndose skal ikke overskrides. Kosttilskudd skal ikke erstatte et variert kosthold.

Innhold: 120 kapsler.

Ingredienser (per 2 kapsler):

Lactase 10.000 ALU

Alpha-Galactosidase 1000 GaIU

Proprietær enzymblanding: 730 mg (endo- og exo-inulinase, glucose isomerase, pectinase). Andre ingredienser: cellulose, vegetabilsk kapsel (cellulose og vann).

Doseringsinstruksjoner

8 år+: 2 kapsler tas med måltid opp til 2 ganger daglig, eller som anbefalt av behandler.

Barn under 8 år - konsulter med behandler eller lege først.