Vitamin D3 og K2 dråper fra MCS Formulas

MCS Formulas Vitamin D3 & K2 er vitamin D3 og K2 i dråper, et flytende kosttilskudd uten smak. Én dråpe gir 50 mikrogram (2000 IE) vitamin D3 som kolekalsiferol og 20 mikrogram vitamin K2 som menakinon-7 (MK-7), løst i MCT-olje og olivenolje. Anbefalt dagsdose er 1 dråpe, og flasken på 30 ml inneholder rundt 1000 dråper. Vi sender vitamin D3 og K2 dråper fra MCS Formulas til hele Norge.

Godkjente helsepåstander for vitamin D

Én dråpe gir 50 mikrogram vitamin D, som er 1000 prosent av referanseverdien (5 mikrogram). Følgende påstander er godkjent av EU for vitamin D:

• Vitamin D bidrar til normalt opptak og normal utnyttelse av kalsium og fosfor.
• Vitamin D bidrar til normalt kalsiumnivå i blodet.
• Vitamin D bidrar til å opprettholde normale knokler.
• Vitamin D bidrar til å opprettholde normal muskelfunksjon.
• Vitamin D bidrar til å opprettholde normale tenner.
• Vitamin D bidrar til at immunsystemet fungerer normalt.
• Vitamin D har en rolle i celledelingen.

Godkjente helsepåstander for vitamin K

Én dråpe gir 20 mikrogram vitamin K2 som MK-7, som er 27 prosent av referanseverdien (75 mikrogram). Følgende påstander er godkjent av EU for vitamin K:

• Vitamin K bidrar til normal blodkoagulering.
• Vitamin K bidrar til å opprettholde normale knokler.

Hva er vitamin D3?

Vitamin D er en gruppe fettløselige sekosteroider, det vil si steroidmolekyler der en av ringene er brutt opp. De to viktigste formene er vitamin D3 (kolekalsiferol) og vitamin D2 (ergokalsiferol). Huden lager D3 selv når UVB-stråler fra sola treffer forløperen 7-dehydrokolesterol, mens D2 dannes fra plantesterolet ergosterol i sopp og gjær (Bikle, 2014). Hvor mye huden lager, avhenger blant annet av solhøyde, årstid, hvor mye hud som er eksponert og bruk av solkrem. I Norge står sola store deler av året så lavt at huden danner lite vitamin D. Kilder i maten er blant annet fet fisk, tran, egg og berikede meieriprodukter.

De fleste D3-tilskudd lages av lanolin, fettet i saueull. Ifølge etiketten er vitamin D3 i dette produktet utvunnet fra lav (lichen). Lav er en sammensatt organisme, et samliv mellom en sopp og en alge eller en cyanobakterie, og er en av få ikke-animalske kilder til kolekalsiferol. Det gjør at produktet kan merkes som vegansk. Molekylet, kolekalsiferol, er det samme uansett kilde.

Mengden vitamin D oppgis i mikrogram (µg) eller i internasjonale enheter (IE, på engelsk IU). Ett mikrogram vitamin D3 tilsvarer 40 IE, slik at 50 mikrogram er det samme som 2000 IE.

Fra kolekalsiferol til aktivt hormon

Kolekalsiferol er i seg selv lite aktivt og må omdannes i to trinn (Bikle, 2014). I leveren hydroksylerer enzymet CYP2R1 molekylet til 25-hydroksyvitamin D (kalsidiol). Dette er den formen som sirkulerer i størst mengde, bundet til vitamin D-bindende protein, og det er den som måles når man tar en blodprøve av vitamin D-status. I Norge oppgis svaret vanligvis i nanomol per liter (nmol/L), mens amerikanske kilder ofte bruker nanogram per milliliter (ng/ml). 1 ng/ml tilsvarer 2,5 nmol/L.

I nyrene, og i flere andre vev, omdanner enzymet CYP27B1 kalsidiol til 1,25-dihydroksyvitamin D (kalsitriol), den hormonelt aktive formen. Nyrenes produksjon styres av parathormon, fosfat og hormonet FGF23, mens enzymet CYP24A1 bryter ned begge formene. Denne reguleringen er en del av kroppens system for å holde kalsiumnivået i blodet innenfor et smalt område.

Kalsitriol virker gjennom vitamin D-reseptoren (VDR), en transkripsjonsfaktor i cellekjernen. Reseptoren danner et par med retinoid X-reseptoren (RXR) og binder seg til bestemte DNA-sekvenser, såkalte vitamin D-responselementer. Det finnes tusenvis av slike bindingssteder, og hvilke gener som reguleres, varierer fra celletype til celletype. I tarmen øker kalsitriol blant annet uttrykket av kalsiumkanalen TRPV6 og det kalsiumbindende proteinet kalbindin, som er en del av det aktive opptaket av kalsium fra tarmen til blodet.

Hva er vitamin K2 som MK-7?

Vitamin K er en gruppe fettløselige stoffer med en felles naftokinon-ring og en sidekjede av varierende lengde. Vitamin K1 (fyllokinon) finnes i grønne bladgrønnsaker. Vitamin K2 er en samlebetegnelse for menakinoner, forkortet MK-n, der tallet angir hvor mange isoprenenheter sidekjeden har.

MK-7 har en lang sidekjede på sju isoprenenheter. Den dannes av bakterier og finnes særlig i fermentert mat, for eksempel den japanske soyaretten natto. Den lange sidekjeden gjør molekylet svært fettløselig, og MK-7 transporteres i blodet med lipoproteiner og har lang halveringstid (Schurgers m.fl., 2007).

Vitamin K-syklusen og Gla-proteiner

Vitamin K er kofaktor for enzymet gamma-glutamylkarboksylase (GGCX). Enzymet gjør bestemte glutamat-aminosyrer i visse proteiner om til gamma-karboksyglutamat (Gla). Gla-gruppene kan binde kalsium, og karboksyleringen er nødvendig for at proteinene skal fungere. Blant de vitamin K-avhengige proteinene, også kalt Gla-proteiner, er:

• koagulasjonsfaktorene II (protrombin), VII, IX og X, samt protein C og protein S, som dannes i leveren
• osteokalsin, som produseres av de beindannende cellene, osteoblastene
• matrix Gla-protein (MGP), som dannes blant annet i brusk og i glatt muskulatur i blodåreveggen

Under karboksyleringen omdannes vitamin K til vitamin K-epoksid. Enzymet vitamin K-epoksidreduktase (VKOR) gjør epoksidet om til aktiv form igjen, slik at hvert vitamin K-molekyl kan brukes mange ganger. Det er dette enzymet blodfortynnende legemidler av typen vitamin K-antagonister, som warfarin, hemmer. Derfor kan vitamin K fra tilskudd påvirke virkningen av slike legemidler, også i små doser, se «Godt å vite» nedenfor.

Der vitamin D og vitamin K møtes

Vitamin D og vitamin K har ulike oppgaver, men de møtes i proteinet osteokalsin. Genet for osteokalsin har et vitamin D-responselement, slik at kalsitriol regulerer hvor mye osteokalsin osteoblastene lager, mens vitamin K står for karboksyleringen av proteinet. Vitamin D regulerer opptaket av kalsium i tarmen. Vitamin K påvirker ikke selve kalsiumopptaket, men er nødvendig for at de kalsiumbindende Gla-proteinene blir karboksylert. Dette er normal biokjemi i kroppen og beskriver ikke en effekt av å innta produktet.

MCT-olje og olivenolje som bærer

Både vitamin D3 og vitamin K2 er fettløselige. I tarmen tas fettløselige vitaminer opp sammen med fett, via miceller dannet av gallesyrer, og pakkes deretter i kylomikroner som går via lymfen til blodet. I dette produktet er vitaminene løst i økologisk MCT-olje fra kokosnøtt og olivenolje. MCT står for middels lange triglyserider, fett der fettsyrene har 6 til 12 karbonatomer, i hovedsak kaprylsyre (C8) og kaprinsyre (C10). Olivenolje består i hovedsak av den enumettede fettsyren oljesyre. Hvordan ulike bæreroljer påvirker opptaket av vitamin D, er undersøkt i noen få studier, se forskningsseksjonen nedenfor. Det er ikke undersøkt for akkurat dette produktet.

Den flytende formen gjør det mulig å ta dosen som én dråpe, direkte eller i litt drikke, i stedet for å svelge en kapsel.

Vi har også vitamin D3 og K2 i kapsler: Youth & Earth Vitamin D3 + K2, og vitamin D3 alene i dråper: Life Extension Flytende vitamin D3.

Om flasken

• 50 mikrogram (2000 IE) vitamin D3 som kolekalsiferol per dråpe, 1000 prosent av referanseverdien
• 20 mikrogram vitamin K2 som MK-7 per dråpe, 27 prosent av referanseverdien
• Vitamin D3 fra lav (lichen), ikke fra lanolin
• Vitaminene er løst i økologisk MCT-olje fra kokosnøtt og olivenolje, uten tilsatt smak
• 30 ml, rundt 1000 dråper, det vil si rundt 1000 dagsdoser à 1 dråpe
• Vegansk, uten gjær, hvete, gluten, soya, melk, egg, fisk, skalldyr og nøtter

Hva forskningen ser på

• Bæreroljen: en systematisk oversikt fant bare fire kliniske studier som direkte sammenlignet ulike bærestoffer for vitamin D (Grossmann og Tangpricha, 2010). Hos friske deltakere ga vitamin D i olje større økning i 25-hydroksyvitamin D enn vitamin D i pulver eller etanol. Forfatterne understreket at grunnlaget er lite.
• Fett i måltidet: i en randomisert studie med 50 friske eldre voksne tok alle deltakerne én dose vitamin D3 sammen med frokost (Dawson-Hughes m.fl., 2015). Toppnivået av vitamin D3 i blodet var rundt 32 prosent høyere hos dem som spiste et måltid med fett enn hos dem som spiste et fettfritt måltid. Forholdet mellom enumettet og flerumettet fett i måltidet hadde ingen målbar betydning. Studien brukte en enkelt høy dose og målte opptak, ikke vitamin D-status over tid.
• Halveringstiden til MK-7: en studie på friske frivillige sammenlignet vitamin K1 og MK-7 (Schurgers m.fl., 2007). Begge ble godt tatt opp, men MK-7 hadde svært lang halveringstid, ga jevnere nivåer i blodet og hopet seg opp til sju til åtte ganger høyere nivåer ved daglig inntak.
• MK-7 i blodet etter inntak: i en studie med friske japanske kvinner ble MK-7 godt tatt opp, nådde høyeste nivå i blodet etter rundt seks timer og kunne måles i opptil 48 timer etter en enkeltdose på 420 mikrogram (Sato m.fl., 2012). Sju dager med 60 mikrogram daglig økte nivået av MK-7 i blodet hos alle deltakerne.
• Karboksylering av Gla-proteiner: i en randomisert, placebokontrollert studie med 42 friske voksne fikk deltakerne fra 10 til 360 mikrogram MK-7 daglig (Theuwissen m.fl., 2012). Doser rundt referanseverdien økte andelen karboksylert osteokalsin og MGP i blodet, mens doser under referanseverdien, som 20 mikrogram, ble analysert som en egen lavdosegruppe. Studien fant ingen endring i trombindannelse hos disse friske deltakerne.
• Lave doser MK-7 og blodfortynnende legemidler: i en studie fikk 18 friske frivillige legemidlet acenokumarol, en vitamin K-antagonist, og deretter stigende doser MK-7 på 10, 20 og 45 mikrogram daglig (Theuwissen m.fl., 2013). Allerede 10 og 20 mikrogram daglig ble vurdert å gi en klinisk relevant endring i INR-verdien hos henholdsvis minst 40 og 60 prosent av deltakerne. Forfatterne konkluderte med at MK-7-tilskudd bør unngås ved behandling med vitamin K-antagonister.
• Vitamin D-reseptoren: hvordan vitamin D-reseptoren regulerer gener i ulike celletyper, blant annet i tarm, bein og immunceller, er et stort forskningsfelt innen molekylærbiologien (Bikle, 2014).

Dette er en beskrivelse av hva forskningen ser på, ikke dokumenterte effekter av å innta dette produktet.

Godt å vite

• Blodfortynnende legemidler: vitamin K påvirker virkningen av vitamin K-antagonister som warfarin (Marevan). Studier har vist at selv 10 til 20 mikrogram MK-7 daglig kan påvirke slik behandling. Bruker du slike legemidler, skal du ikke ta dette produktet uten å ha rådført deg med lege.
• Én dråpe gir 50 mikrogram vitamin D. EFSA, Den europeiske myndighet for næringsmiddeltrygghet, har satt det øvre trygge inntaksnivået for voksne til 100 mikrogram per dag, og for barn fra 1 til 10 år til 50 mikrogram per dag. Nivåene gjelder samlet inntak fra kost og tilskudd. Kombiner ikke med tran eller andre tilskudd som inneholder vitamin D uten å rådføre deg med lege.
• Produktet er beregnet på voksne. Skal det brukes av barn, bør det skje etter råd fra helsepersonell.
• Svært høyt inntak av vitamin D over tid kan gi for høyt kalsiumnivå i blodet.
• Rådfør deg med lege før bruk hvis du bruker legemidler, har nedsatt nyrefunksjon eller høyt kalsiumnivå i blodet, er gravid eller ammer.
• Anbefalt døgndose skal ikke overskrides. Kosttilskudd skal ikke erstatte et variert kosthold.

INNHOLD:

30 ml - ca. 1000 dråper.

Anbefalt bruk:

Ta én dråpe én gang daglig, eller som anbefalt av helsepersonell/behandler. Ta direkte, eller tilsett i din favorittdrikk. Rist før bruk.

Ingredienser - per dråpe:

Andre ingredienser: Økologisk MCT-olje (middels langkjedede triglyserider) (fra kokosnøtt), olivenolje.

Vegansk. Fri for: gjær, hvete, gluten, soya, melk, egg, fisk, skalldyr eller nøtter. Egnet for vegetarianere.

Hvis du er gravid, ammer eller tar medisiner, bør du konsultere legen din før du tar kosttilskudd. Dette produktet er ikke ment å diagnostisere, behandle, kurere eller forebygge sykdom. Kosttilskudd bør ikke brukes som erstatning for en variert og sunn livsstil. Oppbevares utilgjengelig for barn. Ikke overskrid den daglige inntaksmengden som er anbefalt av legen din.