Vitamin D3 og K2 fra Youth & Earth

Youth & Earth Vitamin D3 + K2 er et kosttilskudd med vitamin D3 og K2 i samme softgel-kapsel. Hver kapsel gir 100 mikrogram (4000 IE) vitamin D3 som kolekalsiferol og 200 mikrogram vitamin K2 som menakinon-7 (MK-7), løst i olivenolje. Anbefalt dagsdose er 1 kapsel, og posen har 90 kapsler, det vil si 90 dagsdoser. Vi sender vitamin D3 og K2 fra Youth & Earth til hele Norge.

Godkjente helsepåstander for vitamin D

Én kapsel gir 100 mikrogram vitamin D, som er 2000 prosent av referanseverdien (5 mikrogram). Følgende påstander er godkjent av EU for vitamin D:

• Vitamin D bidrar til normalt opptak og normal utnyttelse av kalsium og fosfor.
• Vitamin D bidrar til normalt kalsiumnivå i blodet.
• Vitamin D bidrar til å opprettholde normale knokler.
• Vitamin D bidrar til å opprettholde normal muskelfunksjon.
• Vitamin D bidrar til å opprettholde normale tenner.
• Vitamin D bidrar til at immunsystemet fungerer normalt.
• Vitamin D har en rolle i celledelingen.

Godkjente helsepåstander for vitamin K

Én kapsel gir 200 mikrogram vitamin K2 som MK-7, som er 267 prosent av referanseverdien (75 mikrogram). Følgende påstander er godkjent av EU for vitamin K:

• Vitamin K bidrar til normal blodkoagulering.
• Vitamin K bidrar til å opprettholde normale knokler.

Hva er vitamin D3?

Vitamin D er en gruppe fettløselige sekosteroider, det vil si steroidmolekyler der en av ringene er brutt opp. De to viktigste formene er vitamin D3 (kolekalsiferol) og vitamin D2 (ergokalsiferol). Huden lager D3 selv når UVB-stråler treffer forløperen 7-dehydrokolesterol, mens D2 dannes fra plantesterolet ergosterol i sopp og gjær (Bikle, 2014). I Norge står sola store deler av året så lavt at huden danner lite vitamin D. Kilder i maten er blant annet fet fisk, tran, egg og berikede meieriprodukter.

De fleste D3-tilskudd lages av lanolin, fettet i saueull. Etiketten på dette produktet oppgir lanolin som allergen, noe som tilsier at D3 her er utvunnet fra lanolin. Molekylet, kolekalsiferol, er det samme uansett kilde.

Fra kolekalsiferol til aktivt hormon

Kolekalsiferol er i seg selv lite aktivt og må omdannes i to trinn (Bikle, 2014). I leveren hydroksylerer enzymet CYP2R1 molekylet til 25-hydroksyvitamin D (kalsidiol). Dette er den formen som sirkulerer i størst mengde, bundet til vitamin D-bindende protein, og det er den som måles når man tar en blodprøve av vitamin D-status. I nyrene, og i flere andre vev, omdanner enzymet CYP27B1 kalsidiol til 1,25-dihydroksyvitamin D (kalsitriol), den hormonelt aktive formen. Nyrenes produksjon styres av parathormon, fosfat og hormonet FGF23, mens enzymet CYP24A1 bryter ned begge formene.

Kalsitriol virker gjennom vitamin D-reseptoren (VDR), en transkripsjonsfaktor i cellekjernen. Reseptoren danner et par med retinoid X-reseptoren (RXR) og binder seg til bestemte DNA-sekvenser, såkalte vitamin D-responselementer. Det finnes tusenvis av slike bindingssteder, og hvilke gener som reguleres, varierer fra celletype til celletype. I tarmen øker kalsitriol blant annet uttrykket av kalsiumkanalen TRPV6 og det kalsiumbindende proteinet kalbindin, som er en del av det aktive opptaket av kalsium.

Hva er vitamin K2 som MK-7?

Vitamin K er en gruppe fettløselige stoffer med en felles naftokinon-ring og en sidekjede av varierende lengde. Vitamin K1 (fyllokinon) finnes i grønne bladgrønnsaker. Vitamin K2 er en samlebetegnelse for menakinoner, forkortet MK-n, der tallet angir hvor mange isoprenenheter sidekjeden har.

MK-7 har en lang sidekjede på sju isoprenenheter. Den dannes av bakterier og finnes særlig i fermentert mat, for eksempel den japanske soyaretten natto. Den lange sidekjeden gjør molekylet svært fettløselig, og MK-7 transporteres i blodet med lipoproteiner og har lang halveringstid (Schurgers m.fl., 2007).

Vitamin K-syklusen og Gla-proteiner

Vitamin K er kofaktor for enzymet gamma-glutamylkarboksylase (GGCX). Enzymet gjør bestemte glutamat-aminosyrer i visse proteiner om til gamma-karboksyglutamat (Gla). Gla-gruppene kan binde kalsium, og karboksyleringen er nødvendig for at proteinene skal fungere. Blant de vitamin K-avhengige proteinene, også kalt Gla-proteiner, er:

• koagulasjonsfaktorene II (protrombin), VII, IX og X, samt protein C og protein S, som dannes i leveren
• osteokalsin, som produseres av de beindannende cellene, osteoblastene
• matrix Gla-protein (MGP), som dannes blant annet i brusk og i glatt muskulatur i blodåreveggen

Under karboksyleringen omdannes vitamin K til vitamin K-epoksid. Enzymet vitamin K-epoksidreduktase (VKOR) gjør epoksidet om til aktiv form igjen, slik at hvert vitamin K-molekyl kan brukes mange ganger. Det er dette enzymet blodfortynnende legemidler av typen vitamin K-antagonister, som warfarin, hemmer. Derfor kan vitamin K fra tilskudd påvirke virkningen av slike legemidler, se «Godt å vite» nedenfor.

Der vitamin D og vitamin K møtes

Vitamin D og vitamin K har ulike oppgaver, men de møtes i proteinet osteokalsin. Genet for osteokalsin har et vitamin D-responselement, slik at kalsitriol regulerer hvor mye osteokalsin osteoblastene lager, mens vitamin K står for karboksyleringen av proteinet. Vitamin D regulerer opptaket av kalsium i tarmen. Vitamin K påvirker ikke selve kalsiumopptaket, men er nødvendig for at de kalsiumbindende Gla-proteinene blir karboksylert. Dette er normal biokjemi i kroppen og beskriver ikke en effekt av å innta produktet.

Olivenolje som bærer

Både vitamin D3 og vitamin K2 er fettløselige. I tarmen tas fettløselige vitaminer opp sammen med fett, via miceller dannet av gallesyrer, og pakkes deretter i kylomikroner som går via lymfen til blodet. I denne kapselen er vitaminene løst i olivenolje, som i hovedsak består av den enumettede fettsyren oljesyre. Om bæreroljen i seg selv påvirker opptaket, er ikke undersøkt for akkurat dette produktet, se forskningsseksjonen nedenfor.

Vi har også vitamin D3 og K2 i liposomal form med koenzym Q10: Cymbiotika Liposomal Vitamin D3 + K2 + CoQ10.

Om kapslene

• 100 mikrogram (4000 IE) vitamin D3 som kolekalsiferol per kapsel, 2000 prosent av referanseverdien
• 200 mikrogram vitamin K2 som MK-7 per kapsel, 267 prosent av referanseverdien
• Vitaminene er løst i olivenolje
• Softgel-skall av gelatin, med andre ord ikke egnet for vegetarianere eller veganere
• 90 kapsler, det vil si 90 dagsdoser à 1 kapsel
• Gluten- og GMO-fri. Allergen: lanolin

Hva forskningen ser på

• Fett i måltidet og opptak av vitamin D3: i en randomisert studie med 50 friske eldre voksne tok alle deltakerne én dose vitamin D3 sammen med frokost (Dawson-Hughes m.fl., 2015). Toppnivået av vitamin D3 i blodet var rundt 32 prosent høyere hos dem som spiste et måltid med fett enn hos dem som spiste et fettfritt måltid. Forholdet mellom enumettet og flerumettet fett i måltidet hadde ingen målbar betydning. Studien brukte en enkelt høy dose og målte opptak, ikke vitamin D-status over tid.
• Halveringstiden til MK-7: en studie på friske frivillige sammenlignet vitamin K1 og MK-7 (Schurgers m.fl., 2007). Begge ble godt tatt opp, men MK-7 hadde svært lang halveringstid, ga jevnere nivåer i blodet og hopet seg opp til sju til åtte ganger høyere nivåer ved daglig inntak. Forfatterne påpekte at tilskudd med 50 mikrogram MK-7 eller mer daglig kan påvirke behandling med blodfortynnende vitamin K-antagonister.
• MK-7 i blodet etter inntak: i en studie med friske japanske kvinner ble MK-7 godt tatt opp, nådde høyeste nivå i blodet etter rundt seks timer og kunne måles i opptil 48 timer etter en enkeltdose på 420 mikrogram (Sato m.fl., 2012). Sju dager med 60 mikrogram daglig økte nivået av MK-7 i blodet hos alle deltakerne.
• Karboksylering av Gla-proteiner: i en randomisert, placebokontrollert studie med 42 friske voksne fikk deltakerne fra 10 til 360 mikrogram MK-7 daglig (Theuwissen m.fl., 2012). Doser rundt referanseverdien økte andelen karboksylert osteokalsin og MGP i blodet. Studien fant ingen endring i trombindannelse hos disse friske deltakerne.
• MK-7 og beinmineraltetthet: i en treårig, placebokontrollert studie fikk 244 friske kvinner etter overgangsalderen 180 mikrogram MK-7 eller placebo daglig (Knapen m.fl., 2013). Forskerne målte vitamin K-status, beinmineraltetthet og beregnede styrkeindekser for lårhalsen. Resultatene gjelder denne gruppen og denne dosen, og kan ikke overføres direkte til andre grupper eller til dette produktet.
• Vitamin D-reseptoren: hvordan vitamin D-reseptoren regulerer gener i ulike celletyper, blant annet i tarm, bein og immunceller, er et stort forskningsfelt innen molekylærbiologien (Bikle, 2014).

Dette er en beskrivelse av hva forskningen ser på, ikke dokumenterte effekter av å innta dette produktet.

Godt å vite

• Blodfortynnende legemidler: vitamin K påvirker virkningen av vitamin K-antagonister som warfarin (Marevan). Bruker du slike legemidler, skal du ikke ta dette produktet uten å ha rådført deg med lege.
• Én kapsel gir 100 mikrogram vitamin D, som tilsvarer det øvre trygge inntaksnivået for voksne fastsatt av EFSA, Den europeiske myndighet for næringsmiddeltrygghet. Det nivået gjelder samlet inntak fra kost og tilskudd. Kombiner ikke med tran eller andre tilskudd som inneholder vitamin D uten å rådføre deg med lege.
• Produktet er beregnet på voksne og er ikke egnet for barn.
• Rådfør deg med lege før bruk hvis du bruker legemidler, er gravid eller ammer.
• Anbefalt døgndose skal ikke overskrides. Kosttilskudd skal ikke erstatte et variert kosthold.

INNHOLD:

Ingredienser: Vitamin D3, Vitamin K2 (som MK-7), Softgel-skall: Gelatin, glyserin, rent vann, olivenolje.

Innhold: 90 softgels i posen.

Dosering: 1 softgel gir: Vitamin D3 4000 IU, K2 200µg (som MK-7)

Gluten- og GMO-fri. Allergener: lanolin.

Anbefalt dosering: Ta 1 softgel daglig, med eller uten mat, eller doser etter behov.

Oppbevaring: Oppbevares beskyttet mot høye temperaturer og sollys, og i en lukket beholder.

Advarsler: Rådfør deg med legen din hvis du er gravid, ammer, tar medisiner eller har en medisinsk tilstand. Ikke overskrid anbefalt dosering uten at du har konsultert med lege og sjekket vitamin d nivåene dine.