Dr. Mercola multivitamin for kids: tyggbar multivitamin for barn

Chewable Multivitamin for Kids fra Dr. Mercola er en multivitamin for barn i form av tyggetabletter med appelsinsmak. Produsenten anbefaler produktet fra 4 år, med 2 tyggetabletter daglig. Dagsdosen inneholder 12 vitaminer og 11 mineraler, i tillegg til sitrusflavonoider. Produktet inneholder ikke jern. Tablettene er søtet med sukkeralkoholene xylitol og mannitol og med steviolglykosider, og inneholder 0 g sukker per dagsdose ifølge produsentens etikett. Boksen har 60 tyggetabletter, det vil si 30 dagsdoser. Vi sender Dr. Mercola multivitamin for kids til hele Norge.

Innhold per dagsdose (2 tyggetabletter) og andel av referanseverdien

Referanseverdien (NRV) er EUs referanseverdi for daglig inntak, og den er fastsatt for voksne. Prosentene under er derfor regnet ut mot voksnes referanseverdi, og sier ikke hvor stor andel av et barns behov dagsdosen dekker. Barn trenger mindre av de fleste næringsstoffer enn voksne. Mengdene er hentet fra produsentens etikett, og prosenttallene i den engelske tabellen lenger ned (%DV) bygger på amerikanske referanseverdier og er ikke de samme.

• Vitamin A (som betakaroten): 300 µg (38 % av NRV for voksne)
• Vitamin C: 250 mg (313 % av NRV for voksne)
• Vitamin D3 (kolekalsiferol): 50 µg, 2000 IE (1000 % av NRV for voksne)
• Vitamin E (som d-alfa-tokoferylsuksinat): 20 mg (167 % av NRV for voksne)
• Tiamin (vitamin B1): 1,5 mg (136 % av NRV for voksne)
• Riboflavin (vitamin B2, som riboflavin-5'-fosfat): 1,7 mg (121 % av NRV for voksne)
• Niacin (som niacinamid): 20 mg (125 % av NRV for voksne)
• Vitamin B6 (som pyridoksal-5'-fosfat): 2 mg (143 % av NRV for voksne)
• Folat (som kalsiumsaltet av L-5-metyltetrahydrofolat): 400 µg (200 % av NRV for voksne)
• Vitamin B12 (som metylkobalamin): 6 µg (240 % av NRV for voksne)
• Biotin: 300 µg (600 % av NRV for voksne)
• Pantotensyre: 10 mg (167 % av NRV for voksne)
• Kalsium: 100 mg (13 % av NRV for voksne)
• Jod (fra tare): 15 µg (10 % av NRV for voksne)
• Magnesium: 40 mg (11 % av NRV for voksne)
• Sink: 3 mg (30 % av NRV for voksne)
• Selen: 20 µg (36 % av NRV for voksne)
• Kobber: 0,05 mg (5 % av NRV for voksne)
• Mangan: 2 mg (100 % av NRV for voksne)
• Krom: 40 µg (100 % av NRV for voksne)
• Molybden: 5 µg (10 % av NRV for voksne)
• Uten fastsatt NRV: sitrusflavonoider 10 mg, bor 20 µg, vanadium 3 µg

Godkjente helsepåstander

Vitaminene og mineralene under gir minst 15 prosent av referanseverdien per dagsdose, som er kravet for å bruke de godkjente påstandene. Påstandene er generelle og gjelder næringsstoffet, ikke barn spesielt. Her er et utvalg av påstandene EU har godkjent:

• Vitamin A bidrar til å opprettholde normalt syn.
• Vitamin C bidrar til normal kollagendannelse som har betydning for normal funksjon av tannkjøtt.
• Vitamin C øker opptaket av jern.
• Vitamin D bidrar til normalt opptak og normal utnyttelse av kalsium og fosfor.
• Vitamin D bidrar til å opprettholde normale tenner.
• Vitamin E bidrar til å beskytte celler mot oksidativt stress.
• Tiamin bidrar til normal energiomsetning.
• Riboflavin bidrar til å opprettholde normal hud.
• Niacin bidrar til å opprettholde normale slimhinner.
• Vitamin B6 bidrar til normal cysteinsyntese.
• Folat bidrar til normal aminosyresyntese.
• Vitamin B12 bidrar til normal dannelse av røde blodceller.
• Biotin bidrar til å opprettholde normalt hår.
• Pantotensyre bidrar til normal energiomsetning.
• Sink bidrar til normal DNA-syntese.
• Selen bidrar til å opprettholde normale negler.
• Krom bidrar til normal omsetning av makronæringsstoffer.

Vitaminene i tyggetablettene

B-vitaminene som koenzymer

B-vitaminene er vannløselige og fungerer i kroppen som forstadier til koenzymer, små molekyler som enzymer trenger for å virke. Tiamin omdannes til tiaminpyrofosfat, som er nødvendig for pyruvatdehydrogenase og alfa-ketoglutaratdehydrogenase i mitokondriene og for transketolase i pentosefosfatveien. Riboflavin er utgangspunktet for FMN og FAD, som overfører elektroner i blant annet elektrontransportkjeden. Riboflavin-5'-fosfat, formen i dette produktet, er det samme molekylet som FMN. Niacin, her som niacinamid, inngår i NAD og NADP, som brukes i hundrevis av redoksreaksjoner. Pantotensyre er byggestein i koenzym A, som bærer acetylgrupper inn i sitronsyresyklusen og inn i syntesen av fettsyrer og kolesterol. Biotin er bundet til karboksylaser, enzymer som fester karbondioksid til andre molekyler, blant annet acetyl-CoA-karboksylase og pyruvatkarboksylase.

Vitamin B6 er en samlebetegnelse for flere beslektede forbindelser. Den aktive koenzymformen er pyridoksal-5'-fosfat (PLP), som er formen i dette produktet. PLP er kofaktor for over hundre enzymer, særlig i aminosyreomsetningen, som transaminaser og dekarboksylaser.

Folat og vitamin B12

Folat er en gruppe forbindelser bygget på tetrahydrofolat. L-5-metyltetrahydrofolat (5-MTHF) er den formen som dominerer i blodet, og den finnes også i folat fra mat, særlig grønne bladgrønnsaker og belgvekster. Folsyre, den syntetiske formen som brukes i mange tilskudd, må først reduseres i flere trinn før den kan brukes på samme måte. I cellene gir 5-MTHF fra seg metylgruppen sin til homocystein, slik at aminosyren metionin dannes. Enzymet metioninsyntase bruker metylkobalamin, en form av vitamin B12, som kofaktor i denne reaksjonen. Produktet inneholder folat som kalsiumsaltet av L-5-MTHF og vitamin B12 som metylkobalamin.

De fettløselige vitaminene A, D og E

Vitamin A kommer her som betakaroten, et oransje karotenoid fra planter. Kroppen spalter betakaroten til retinal ved hjelp av enzymet beta-karoten-oksygenase 1 i tarmslimhinnen, og omdanningen reguleres etter kroppens behov. Retinal er den lysfølsomme delen av rhodopsin, pigmentet i netthinnens staver. Fordi omdanningen er regulert, regnes ikke betakaroten med i EFSAs øvre grense for vitamin A, som gjelder ferdigdannet retinol.

Vitamin D3 (kolekalsiferol) dannes i huden når UVB-stråling treffer 7-dehydrokolesterol. Leveren gjør det om til 25-hydroksyvitamin D, formen som måles i blodprøver, og nyrene lager den aktive formen 1,25-dihydroksyvitamin D. Den binder seg til vitamin D-reseptoren (VDR), en kjernereseptor som blant annet regulerer genene for proteinene som transporterer kalsium gjennom tarmveggen. Vitamin D lagres i fettvev og lever, og derfor er det samlede inntaket fra alle kilder viktig (se «Godt å vite»).

Vitamin E er en familie av åtte forbindelser, fire tokoferoler og fire tokotrienoler. Alfa-tokoferol er formen leveren aktivt holder i blodet via alfa-tokoferol-transferproteinet. Tokoferolene sitter i cellemembranene og bryter kjedereaksjoner der flerumettede fettsyrer oksideres. Her kommer vitamin E som d-alfa-tokoferylsuksinat fra solsikke, en esterform som spaltes til fritt alfa-tokoferol i tarmen.

Vitamin C

Vitamin C, askorbinsyre, er kofaktor for prolyl- og lysylhydroksylase, enzymene som stabiliserer kollagenets trippelheliks. Mennesker kan ikke lage vitamin C selv, fordi vi mangler et fungerende enzym for det siste trinnet i syntesen, L-gulonolakton-oksidase. I dette produktet kommer vitamin C som niacinamid-, magnesium- og kalsiumaskorbat, og askorbylpalmitat, en fettløselig ester av askorbinsyre, står blant de andre ingrediensene.

Mineralene

• Sink, her som sinkglukonat, er strukturell eller katalytisk del av flere hundre enzymer, og inngår i sinkfingre, proteindomener som binder DNA.
• Selen bygges inn i proteiner som aminosyren selenocystein. Disse selenoproteinene omfatter blant annet glutationperoksidaser og deiodinasene som omdanner skjoldbruskkjertelhormonet T4 til T3.
• Mangan er kofaktor for mangan-superoksiddismutase i mitokondriene og for arginase i ureasyklusen.
• Krom i treverdig form er formen som finnes i mat.
• Kalsium og magnesium er med i små mengder, under 15 prosent av referanseverdien for voksne. Kalsium er bygget inn i hydroksyapatitt i knokler og tenner, og magnesium danner kompleks med ATP.
• Jod (fra tare), kobber og molybden er også med i små mengder.
• Bor og vanadium er sporstoffer som finnes i små mengder i mat. De har ingen fastsatt referanseverdi.

Flere av mineralene er bundet til aminosyren glysin, såkalte aminosyrekelater. Aminosyrekelater er undersøkt for sin rolle i opptak av mineraler, men resultatene fra humanstudier spriker, og det er ikke dokumentert at de tas bedre opp enn andre former generelt.

Søtning og andre ingredienser

Xylitol og mannitol er sukkeralkoholer (polyoler). De smaker søtt, men tas bare delvis opp i tynntarmen, og resten fermenteres av bakterier i tykktarmen. Derfor kan større mengder gi luft i magen eller løs mage. Steviolglykosider er søte forbindelser fra bladene til planten Stevia rebaudiana. Xylitol, mannitol og steviolglykosider er alle godkjente søtstoffer i EU. Mikrokrystallinsk cellulose er et fyllstoff av plantefiber, og risskallkonsentrat brukes som hjelpestoff i tablettproduksjon.

Sitrusflavonoider er en gruppe plantestoffer fra sitrusfrukter, blant annet hesperidin og naringin, som er flavanonglykosider.

Om tyggetablettene

• 2 tyggetabletter per dagsdose, fra 4 år ifølge produsenten
• 60 tyggetabletter, det vil si 30 dagsdoser
• 12 vitaminer og 11 mineraler, i tillegg til sitrusflavonoider
• Uten jern
• Appelsinsmak fra naturlige aromaer
• Søtet med xylitol, mannitol og steviolglykosider, 0 g sukker per dagsdose ifølge etiketten
• Uten hvete, gluten, soya og melk ifølge produsenten. GMO-fri.
• Fra Dr. Mercola, USA

Hva forskningen ser på

• Kosttilskudd og næringsinntak hos barn: en analyse av kostdata fra 7250 barn og ungdommer i USA (NHANES 2003 til 2006) fant at barn som brukte kosttilskudd, hadde høyere inntak av mikronæringsstoffer enn barn som ikke gjorde det. Blant 2 til 8-åringene var kostholdet i hovedsak tilstrekkelig også uten tilskudd, og bruk av tilskudd økte sannsynligheten for inntak over øvre tolerable nivå for blant annet sink, folsyre og vitamin A og C. Forfatterne mener funnene kan ha betydning for hvordan tilskudd til barn settes sammen (Bailey m.fl., 2012). Dette er en observasjonsstudie fra et annet kosthold enn det norske.
• 5-MTHF og folsyre: en oversiktsartikkel har sammenlignet de to formene og konkluderer med at de har sammenlignbart opptak og fysiologisk aktivitet når de gis i like store molare mengder, og at 5-MTHF er minst like effektivt som folsyre for å heve folatnivået i blodet (Pietrzik m.fl., 2010). Studiene i oversikten er gjort på voksne.
• Øvre inntaksnivåer for barn: EFSA har de siste årene vurdert de øvre tolerable inntaksnivåene for flere vitaminer på nytt, blant annet vitamin D, folat og vitamin B6. For barn er grensene lavere enn for voksne, fordi de er beregnet ut fra mindre kroppsstørrelse (EFSA, 2023).
• Sitrusflavonoider er undersøkt i en rekke celle- og dyrestudier. Humanstudier med barn og med de mengdene som finnes i dette produktet, er få.

Dette er en beskrivelse av hva forskningen ser på, ikke dokumenterte effekter av å innta dette produktet.

Godt å vite

• Vitamin D: dagsdosen gir 50 µg vitamin D. Det er det samme som EFSAs øvre tolerable inntaksnivå for barn fra 1 til 10 år (50 µg per dag), før vitamin D fra mat og andre tilskudd er regnet med (EFSA, 2023). Gi derfor ikke tran, vitamin D-dråper eller andre tilskudd med vitamin D samtidig, og rådfør deg med lege eller helsestasjon før bruk til barn under 11 år.
• Folat: dagsdosen gir 400 µg folat som 5-MTHF. EFSAs øvre inntaksnivå for tilsatt folat er 300 µg per dag for barn fra 4 til 6 år og 400 µg per dag for barn fra 7 til 10 år, og grensen gjelder også 5-MTHF (EFSA, 2023). For barn fra 4 til 6 år er dagsdosen over denne grensen.
• Rådfør deg med lege før bruk hvis barnet bruker legemidler eller tar andre kosttilskudd.
• Tyggetablettene skal tygges godt. Små barn bør spise dem under tilsyn av en voksen.
• Produktet inneholder sukkeralkoholer. Overdrevent forbruk kan ha avførende virkning.
• Xylitol er giftig for hunder. Oppbevar boksen utilgjengelig for dyr.
• Riboflavin kan gi sterkt gul urin. Det er ufarlig.
• Oppbevares utilgjengelig for barn, slik at barnet ikke kan ta flere tabletter selv.
• Anbefalt døgndose skal ikke overskrides. Kosttilskudd skal ikke erstatte et variert kosthold.

INNHOLD:

60 kapsler.

4 år +: Ta to (2) tyggetabletter daglig.

Ingredienser:

Andre ingredienser

Xylitol, mannitol, mikrokrystallinsk cellulose, naturlig appelsinsmak med andre naturlige smaker, askorbylpalmitat, organisk risskallkonsentrat, organiske steviolglykosider (fra stevia rebaudiana-blad).

Glutenfri, GMO-fri.