Gutmax fra Objective Nutrients

Gutmax er et kosttilskudd i kapsler fra Objective Nutrients som kombinerer tre ingredienser: natriumbutyrat, laktoferrin fra kumelk og gjærsoppen Saccharomyces boulardii. Hver kapsel inneholder 285 mg natriumbutyrat, 100 mg laktoferrin og 80 mg S. boulardii. Anbefalt bruk er 1 til 2 kapsler daglig, med eller uten mat. Boksen har 60 kapsler, det vil si 30 til 60 dagsdoser, og vi sender Gutmax til hele Norge.

Ingen av de tre ingrediensene har godkjente EU-helsepåstander. Under beskriver vi derfor hva stoffene er, hvordan de inngår i kroppens normale biologi, og hva forskningen ser på.

Natriumbutyrat: saltet av en kortkjedet fettsyre

Natriumbutyrat er natriumsaltet av smørsyre (butansyre), en mettet fettsyre med fire karbonatomer. Smørsyre hører til de kortkjedede fettsyrene, sammen med blant annet eddiksyre (to karbonatomer) og propionsyre (tre karbonatomer). Navnet kommer av at smørsyre finnes naturlig i smørfett, der den utgjør en liten andel av fettsyrene. Den største kilden i kroppen er likevel tarmens egne bakterier: når kostfiber og resistent stivelse når tykktarmen ufordøyd, gjærer anaerobe bakterier dem til kortkjedede fettsyrer, deriblant butyrat.

Natrium utgjør rundt 21 prosent av vekten i natriumbutyrat. Hver kapsel gir dermed omtrent 60 mg natrium og rundt 230 mg butyrat, regnet som smørsyre. Ved 2 kapsler daglig blir det rundt 120 mg natrium, som tilsvarer omtrent 0,3 g salt.

Butyrat i kroppens normale biologi

Cellene som kler innsiden av tykktarmen, kolonocyttene, bruker butyrat som en viktig energikilde. Butyrat tas opp i cellen, aktiveres til butyryl-CoA og brytes ned ved betaoksidasjon i mitokondriene til acetyl-CoA, som går inn i sitronsyresyklusen. Dette gjør tykktarmens slimhinne til et av få vev der en fettsyre produsert av bakterier er et hovedbrensel (Roediger, 1980; Donohoe m.fl., 2011).

Butyrat er også et signalmolekyl. Det hemmer enzymer som kalles histondeacetylaser (HDAC). Disse enzymene fjerner acetylgrupper fra histonene, proteinene som DNA er viklet rundt, og hemming av dem endrer hvor tilgjengelige enkelte gener er for avlesning (Davie, 2003). I tillegg binder butyrat seg til G-proteinkoblede reseptorer på celleoverflaten, blant annet FFAR2 (GPR43), FFAR3 (GPR41) og HCAR2 (GPR109A).

Laktoferrin: et jernbindende melkeprotein

Laktoferrin er et glykoprotein, det vil si et protein med sukkerkjeder festet til seg, i transferrinfamilien. Molekylet er bygd opp av to like halvdeler, kalt lober, og hver lobe kan binde ett jernion (Fe3+) svært tett. Laktoferrin uten jern kalles apo-laktoferrin, og jernmettet laktoferrin kalles holo-laktoferrin. Ifølge produsenten inneholder råvaren i Gutmax begge formene, og laktoferrinen er hentet fra melk fra kyr i Frankrike.

Laktoferrin finnes i melk fra mange pattedyr, og i høyest konsentrasjon i råmelk. Hos mennesket finnes det også i tårer, spytt og andre sekreter fra slimhinnene, og i granula i nøytrofile granulocytter, en type hvite blodceller. Laktoferrin er et sterkt positivt ladet (kationisk) protein, og det er denne egenskapen som gjør at det kan skilles ut fra myse ved ionebytting.

Når laktoferrin møter pepsin i magesekkens sure miljø, kan det spaltes til mindre peptider. Det best kjente er laktoferricin, et peptid fra den positivt ladede N-terminale enden av molekylet (Bellamy m.fl., 1992). Laktoferrin er også et protein som er følsomt for varme, og prosessering kan påvirke strukturen (Li m.fl., 2022).

Saccharomyces boulardii: en gjærsopp, ikke en bakterie

Saccharomyces boulardii er en gjær, altså en encellet sopp. Den ble opprinnelig beskrevet som en egen art etter at den ble isolert fra frukt i Indokina, men genomanalyser har vist at arvestoffet er så likt bakegjæren Saccharomyces cerevisiae at de i dag regnes som samme art, og den omtales ofte som S. cerevisiae var. boulardii. Det som skiller boulardii fra vanlig bakegjær, er blant annet en ekstra kopi av kromosom IX, endret kopitall for en rekke gener, og at den nesten ikke danner sporer (Edwards-Ingram m.fl., 2007).

Gjærceller er bygd annerledes enn bakterier. De har cellekjerne og mitokondrier, og celleveggen består i hovedsak av betaglukaner, mannoproteiner og litt kitin. Mengden levende gjær oppgis i CFU (kolonidannende enheter). Ifølge ingredienslisten har råvaren 20 milliarder CFU per gram, og 80 mg per kapsel tilsvarer da rundt 1,6 milliarder CFU per kapsel ved produksjon. Stammebetegnelse er ikke oppgitt, og egenskaper hos gjær og bakterier varierer fra stamme til stamme.

Om enterokapslene

Ifølge produsenten er kapslene enterokapsler, det vil si kapsler som er laget for å holde seg intakte i magesekkens sure miljø og først løses opp lenger ned i tarmen. Bakgrunnen er at både laktoferrin og levende gjær kan påvirkes av magesyre og pepsin, og at frie kortkjedede fettsyrer tas raskt opp over slimhinnen. Hvor mye av innholdet som faktisk når tykktarmen fra en bestemt kapsel, er ikke dokumentert for dette produktet, og enterokapsler er undersøkt for sin rolle i å utsette frigjøringen av innholdet.

Om kapslene

• 285 mg natriumbutyrat per kapsel, omtrent 60 mg natrium
• 100 mg laktoferrin fra kumelk per kapsel, med både apo- og holo-form
• 80 mg Saccharomyces boulardii per kapsel, råvare med 20 milliarder CFU per gram
• 60 kapsler, 30 til 60 dagsdoser ved 1 til 2 kapsler daglig
• Kapsel av storfegelatin, ikke egnet for vegetarianere eller veganere
• Inneholder melk

Hva forskningen ser på

• Butyrat som energikilde for tykktarmens celler: i en klassisk studie på isolerte kolonocytter fra mennesker (Roediger, 1980) sto butyrat for rundt tre firedeler av cellenes oksygenforbruk når det var eneste tilgjengelige brensel. Studien ble gjort på celler i laboratoriet, ikke på personer som tok tilskudd.
• Butyrat, tarmbakterier og energiomsetning i tykktarmen: i en studie på bakteriefrie mus (Donohoe m.fl., 2011) hadde kolonocyttene lavere mitokondriell respirasjon og ATP-nivå enn hos mus med normal tarmflora, og tilsetting av butyrat til cellene gjenopprettet respirasjonen. Forskerne konkluderte med at butyrat her virket som energikilde, ikke via HDAC-hemming.
• Butyrat og genregulering: butyrat brukes i cellebiologien som verktøy for å studere histonacetylering. I cellestudier påvirker HDAC-hemming med butyrat uttrykket av en liten andel av cellens gener (Davie, 2003).
• Laktoferrin og laktoferricin: laktoferrin og peptidene som dannes når det spaltes av pepsin, er undersøkt i laboratoriet for hvordan de samspiller med bakterier og andre mikrober. I en laboratoriestudie (Bellamy m.fl., 1992) varierte følsomheten for laktoferricin mye mellom ulike bakteriearter.
• Laktoferrin og prosessering: forskningen ser på hvordan varmebehandling og tørking påvirker strukturen til laktoferrin, og hvordan proteinet fordøyes (Li m.fl., 2022).
• Hva skiller S. boulardii fra bakegjær: i en laboratoriestudie (Edwards-Ingram m.fl., 2007) tålte boulardii lav pH bedre enn andre S. cerevisiae-stammer, men den festet seg ikke bedre til tarmceller i laboratoriet og passerte ikke tarmen hos mus annerledes. Det er fortsatt uklart hvilke egenskaper som skiller boulardii fra annen gjær.
• Virkemåter for S. boulardii: i en oversiktsartikkel (Pais m.fl., 2020) beskrives hvordan gjæren er undersøkt for sin rolle i samspillet med tarmslimhinnen, i konkurransen med andre mikrober og i signalering til immunceller. Mye av dette er celle- og dyrestudier.

Dette er en beskrivelse av hva forskningen ser på, ikke dokumenterte effekter av å innta dette produktet.

Godt å vite

• Inneholder laktoferrin fra kumelk og er ikke melkefritt.
• Produktet inneholder levende gjærsopp (Saccharomyces boulardii). Har du svekket immunforsvar, sentralt venekateter, eller er du innlagt på sykehus eller alvorlig syk, skal du snakke med lege før bruk. Sjeldne tilfeller av soppinfeksjon i blodet (fungemi) er beskrevet hos alvorlig syke pasienter som har fått S. boulardii (Vinayagamoorthy m.fl., 2023). Kapsler bør ikke åpnes i nærheten av personer med sentralt venekateter (Hennequin m.fl., 2000).
• Legemidler mot sopp kan påvirke levende gjær. Rådfør deg med lege før bruk hvis du bruker legemidler, er gravid eller ammer.
• Hver kapsel gir omtrent 60 mg natrium. Ta hensyn til dette hvis du har fått råd om å begrense saltinntaket.
• Anbefalt døgndose skal ikke overskrides. Kosttilskudd skal ikke erstatte et variert kosthold.

INNHOLD:

60 kapsler.

Ingredienser:

Innhold per kapsel:

• Natriumbutyrat – 285 mg

• Laktoferrin – 100 mg

• Saccharomyces boulardii (20 milliarder CFU/g) – 80 mg

Andre ingredienser: Bovin gelatin (kapsel)
Inneholder: Melk (storfe)

Hvordan ta Gutmax:

- For generell vedlikehold: Ta 1–2 kapsler daglig, med eller uten mat.